Последствия аборта для организма женщины

Несмотря на наличие большого количества средств контрацепции и популяризации планирования рождаемости, частота абортов по-прежнему остается высокой и занимает ведущее место в исходах беременностей. 

Ежегодно (по данным ВОЗ) до 50 млн беременностей заканчивается искусственным абортом и половина из них не являются безопасными. В России в 2022 году родилось 1,304 млн детей и проведено более 500 тысяч прерываний беременности.  В течение нескольких лет отмечается тенденция к снижению их количества, но это происходит на фоне роста аптечных продаж препаратов для медикаментозного аборта и экстренной контрацепции, существуют и нелегальные аборты.

Понятие «прерывание беременности» используется совместно с латинским термином «abortus» – аборт, выкидыш. Он может быть самопроизвольным и искусственным  (медикаментозным, хирургическим, комбинированным).

Самопроизвольный выкидыш - результат сопутствующих заболеваний, генетических мутаций, воздействия вредных факторов и физических нагрузок.

Среди искусственного прерывания беременности выделяют методы с использованием гормональных препаратов (медикаментозный аборт), вакуум-аспиратора (мини-аборт), выскабливания полости матки (инструментальный аборт) и малое кесарево сечение.

В нашей стране разрешено искусственное прерывание беременности на определенных сроках, при отсутствии противопоказаний, с использованием разрешенных препаратов и оборудования, при наличии подписанного добровольного информированного согласия. 

Срок для проведения искусственного аборта не более 12 недель. По  социальным показаниям до 22 недель, по медицинским показаниям - вне зависимости от срока (заключение о необходимости прерывания выдает консилиум врачей).

Безопасных видов аборта не существует, любой метод имеет свои побочные эффекты. Частота осложнений после медикаментозного аборта достигает 16%, после хирургических - до 50%. 

Решение прервать беременность без медицинских показаний должно быть взвешенным и обдуманным обоими родителями, с обсуждением семейных проблем, касающихся жизни неродившегося ребенка, рисков для здоровья женщины и возможных последующих невынашиваний и бесплодия. Многие впоследствии жалеют о принятом решении, в том числе из-за недостаточной информированности о последствиях. По желанию женщину могут направить на консультацию к психологу в центр поддержки беременных, оказавшихся в трудной жизненной ситуации. 

Если решение принято - не стоит тянуть время. Чем больше срок беременности, тем выше риск осложнений. С 8 недели у плода формируется нервная система, начинается рост мозга, различаются ротик, носик, ушные раковины, прослушивается сердцебиение, начинается двигательная активность. 

После принятия решения женщина подписывает информированное добровольное согласие, содержащее сведения о: 

• возможных методах прерывания беременности; 
• противопоказаниях и возможных осложнениях;
• разъяснении врачом всех вопросов о процедуре;
• времени, предоставленном на обдумывание; 
• проведении ультразвукового исследования с демонстрацией  изображения    и  сердцебиения плода.

Любая медицинская процедура несет риск для жизни и здоровья, связанный с методом проведения, навыками персонала, необходимостью анестезии, сопутствующими заболеваниями. В нашей стране аборт является одной из наиболее частых причин материнской смертности.

По времени появления выделяют осложнения:

• ранние (возникают во время проведения процедуры): кровотечение, анестезиологические осложнения, травма  матки и прободение  с необходимостью ее удаления, повреждение внутренних органов и сосудов; 
• отсроченные (возникают в течение месяца после прерывания беременности): частичное сохранение плодного яйца,  присоединение инфекции,  прогрессирование беременности, обострение хронического воспаления, скопление крови в матке, психические расстройства;
• отдаленные (по частоте превышают ранние осложнения, в течение года  возникают у 12%, через 3-5 лет - у 52%):

• разрастание рубцовой ткани в матке, спаечный процесс в малом тазу, непроходимость маточных труб, хронические тазовые боли; 
• дисбаланс в гормональном профиле (нарушение продукции гормонов и чувствительности рецепторов, увеличение канцерогенных метаболитов эстрогенов) приводит к нарушению менструального цикла, эндометриозу, фиброзно-кистозной мастопатии, а у 6% к новообразованиям  (раку матки, яичников, молочной железы); 
• последующее  невынашивание    беременности, преждевременные  роды,  преэклампсия (при повторной беременности в интервале менее года диагностируется у 90%, в течение 2 лет - у 33%); 
• внематочная  беременность, бесплодие.  

Принимая решение о прерывании беременности из-за социальных проблем, подумайте о том, что через несколько недель или месяцев ситуация может кардинально измениться, проблемы будут казаться ничтожными, а возможность подарить новую жизнь может быть навсегда потеряна.

Сеть диагностико-профилактических  центров МобилМед поможет оценить состояние здоровья в любой ситуации. Современные качественные и доступные анализы помогут исключить развитие осложнений после прерывания беременности или на этапе ее планирования и ведения.