Ревматоидный фактор, IgM, колич.

Данный анализ используется для количественного определения ревматоидного фактора (РФ) класса IgM при диагностике ревматоидного артрита и других ревматических заболеваний.

Ревматоидный артрит - хроническое прогрессирующее заболевание соединительной ткани с воспалительно-деструктивным поражением суставов и внутренних органов, приводящее к инвалидности. Артрит сопровождается болью, повышением температуры и припухлостью в области пораженных суставов. При прогрессировании и поражении костной и хрящевой тканей происходит деформация суставов (анкилоз). Запущенный механизм аутоагрессии приводит к поражению сердца, сосудов, легких, глаз, почек, клеток крови. 

Фактором аутоагрессии являются  белки-иммуноглобулины, которые связывают компоненты клеточного ядра, коллаген, белки. Наиболее изученными аутоантителами при ревматоидном артрите, является ревматоидный фактор. Это  иммуноглобулины различных классов (IgM, IgA, IgG, IgE) против иммуноглобулина G.  Наибольшее клиническое значение имеет определение РФ класса  IgМ. Он выявляется у 75% больных на разных стадиях заболевания. 

Повышение ревматоидного фактора IgM может отмечаться за несколько лет до появления симптомов заболевания. Поэтому его высокий уровень у людей с генетической предрасположенностью и без клинических проявлений является фактором риска развития ревматоидного артрита. 

На ранней стадии артрита уровень ревматоидного фактора  IgМ не зависит от активности процесса. В дальнейшем высокие титры выявляются на фоне тяжелого течения, быстропрогрессирующего деструктивного поражения суставов, при внесуставных проявлениях (поражении сердечно-сосудистой и нервной систем, скелетных мышц, щитовидной железы, кожи). Уровень РФ помогает прогнозировать обострение заболевания; его снижение сопровождается клиническим улучшением.
Уровень ревматоидного фактора в пределах нормы не исключает заболевания. По его наличию выделяют серопозитивный (РФ+) и серонегативный (РФ-) артрит. Эти варианты различаются особенностями генетической предрасположенности, клинической картины и терапии. 

Повышение РФ отмечается и при других ревматических заболеваниях (синдроме Шегрена, системной красной волчанке, дерматомиозите, склеродермии), при псориазе, эндокардите, туберкулезе, сифилисе, саркоидозе, мононуклеозе, гепатите, биллиарном циррозе, онкологических заболеваниях, у практически здоровых людей (чаще пожилых).

Когда назначается?

Сдать анализ на ревматоидный фактор IgM рекомендуется для:

• диагностики ревматоидного артрита;
•  контроля динамики на фоне терапии.