Общий анализ мочи (ОАМ)

Моча образуется при ультрафильтрации плазмы крови с помощью клубочков почек. При наличии заболеваний в кровь поступают патологические продукты распада метаболизма, которые выходят из организма с мочой.

Общий анализ мочи (ОАМ) входит в список общеклинических тестов, которые проводятся для первичной диагностики организма и выявления различных заболеваний. Общий анализ мочи нужно проходить даже здоровым людям 1 раз в 1–2 года. Если пациент страдает заболеваниями почек, то кратность процедуры повышается.

В ходе исследования специалисты изучают физико-химические свойства биоматериала: цвет, состав, плотность, а также наличие осадка. Благодаря диагностике можно выявить инфекции и воспаления, эндокринные нарушения и мочевыделительной системы. Данные, полученные в ходе медицинского теста, необходимо направить врачу. Только специалист может правильно оценить информацию и сделать вывод о состоянии организма, выявить заболевания.

Цвет урины в норме — соломенно-желтый, при этом она должна быть прозрачной. Оттенок меняется в зависимости от характера заболевания. Например, урина становится красноватой при попадании в нее крови. Также на цвет влияют продукты питания, принимаемые препараты, питьевой режим.

Пенистость и прозрачность характеризуют наличие или отсутствие белка, лейкоцитов, жиров, большого количества эпителия и слизи в моче. Плотность зависит от содержания белка, глюкозы, солей, клеток крови. Кислотность определяется для диагностики почечной недостаточности, эндокринных заболеваний, онкологии.

Отклонения от нормы

Повышение белка — важный маркер при диагностике патологий почек, выделительной системы, сердца и сосудов. Также показатель важен при подозрении на гестоз у беременных. В норме в урине нет белка, т.к. он не попадает из крови в мочу.

Причины обнаружения глюкозы — сахарный диабет, гипертиреоз, наследственные тубулопатии, употребление большого количества углеводов, беременность, почечная недостаточность и т.д. Билирубин появляется при заболеваниях печени, инфекциях и нарушении пигментного метаболизма. Повышение уровня кетоновых тел может свидетельствовать о сахарном диабете, лихорадке, голодании, алкогольной интоксикации.

Увеличение количества эритроцитов свидетельствует о поражении почечных фильтров или воспалительном заболевании, а также об инфекциях.

В биоматериале могут присутствовать гиалиновые (при гипертонии и заболеваниях почек), зернистые (при нефритах и инфекциях) и восковидные цилиндры (при почечной недостаточности и нефротическом синдроме). Эти образования представляют собой слепки почечных канальцев.

Наличие бактерий свидетельствует о воспалительном заболевании в любом из органов мочевыделительной системы. Кроме того, они могут обнаруживаться у здоровых людей при неправильной гигиене перед сдачей биоматериала.

Соли в моче появляются при пиелонефрите, сахарном диабете, подагре, почечной недостаточности. В норме эти вещества должны отсутствовать.

Кислотность зависит от физической активности, питания и состояния обмена веществ. Отклонение уровня Ph может быть признаком нарушений функций щитовидной железы, инфекционных заболеваний, сахарного диабета, нарушения метаболизма, подагры.

Показания к исследованию

Пройти общий анализ мочи стоит людям с частым или болезненным мочеиспусканием, при появлении крови в урине, а также при отеках и повышении артериального давления.

Сдать мочу на анализ нужно также при следующих показаниях:

• плановое профилактическое обследование;
• скрининг беременных женщин;
• подозрение на заболевания почек;
• в рамках комплексной диагностики различных заболеваний;
• при сахарном диабете;
• контроль эффективности принимаемых препаратов;
• своевременное выявление осложнений после перенесенных инфекций.

Исследование позволяет обнаружить воспалительные заболевания почек, мочевого пузыря и мочевыводящих путей, нарушение функций почек при диабете, аутоиммунные заболевания, в том числе на начальных стадиях, когда симптомы еще не проявляются. Именно поэтому ОАМ нередко проводится для профилактического обследования.