Лептин

Лептин — гормон, который является регулятором метаболизма, энергетического обмена, функций нервной, эндокринной, репродуктивной и иммунной систем. Это маркер ожирения, вторичной аменореи, ишемической болезни сердца, сахарного диабета второго типа. Лептин относится к семейству цитокинов и синтезируется клетками жировой ткани (адипоцитами).

Гормон сигнализирует о насыщении организма после приема пищи. В норме концентрация лептина повышается после еды и приводит к снижению аппетита. Есть суточные колебания его содержания: пик секреции наступает около полудня, а минимальный уровень — после полуночи. Концентрация лептина понижена при анорексии и генетически обусловленных патологиях, что видно по результатам исследований пациентов с такими заболеваниями.

В период беременности уровень лептина в крови повышается, а после родов или прерывания беременности — падает. При беременности лептин дополнительно продуцируется в плаценте и тканях матки, подавляя сокращение ее гладкой мускулатуры. Лептин также синтезируется в скелетных мышцах, эпителии молочных желез и слизистой желудка.

Выведение лептина осуществляется почками, поэтому при хронической почечной недостаточности его уровень в крови повышен.

Биологические эффекты лептина

Гормон лептин выполняет важные функции в организме:

• Регулирует аппетит путем снижения синтеза нейропептида, вызывающего чувство голода.
• Контролирует массу жировой ткани путем стимуляции обмена липидов в организме.
• Стимулирует утилизацию глюкозы, снижает продукцию инсулина и чувствительность тканей к нему. Инсулин стимулирует выработку лептина жировой тканью. При ожирении, несмотря на повышенный уровень лептина, пациенты продолжают «переедать». При этом обнаруживается резистентность к лептину. Она вызвана сбоями в восприимчивости рецепторов и транспорте гормона к клеткам мозга, а также связыванием лептина белками крови. Резистентность к лептину сочетается с инсулинорезистентностью, при этом нарушается утилизация глюкозы и возрастает риск сахарного диабета.
• Стимулирует ангиогенез, пролиферацию гемопоэтических клеток.
• Регулирует функции щитовидной железы.
• Стимулирует синтез пептидов в головном мозге, которые играют важную роль в половом созревании и репродукции. Является сигнальным маркером достаточного накопления жировой ткани (пусковой фактор, инициирующий половое созревание), влияет на регулярность менструальных циклов. Гиперлептинемия в сочетании с ожирением приводит к сбоям в секреции гормонов яичниками, поликистозу яичников, аменорее, нарушению овуляции и дефектам развития эндометрия, неэффективности экстракорпорального оплодотворения, дефектам имплантации и раннего эмбриогенеза, невынашиванию беременности.
• Повышает способность организма сопротивляться инфекционным заболеваниям, усиливает иммунный ответ. Участвует в индукции и регуляции воспалительных процессов при инфекционных и аутоиммунных заболеваниях (ревматоидном артрите, туберкулезе, псориазе).
• Влияет на сердечно-сосудистую систему. От этого гормона зависит эластичность коронарных артерий. Высокий уровень лептина стимулирует тромбообразование (в результате его взаимодействия с рецепторами, расположенными на тромбоцитах).
• Обладает пролиферативной активностью. Высокий уровень лептина усиливает риск возникновения опухолевых заболеваний, запуская клеточную пролиферацию, инвазию, ангиогенез и рост новообразования. В норме поддерживается баланс между пролиферативной активностью лептина и антипролиферативной — адипонектина. Нарушение этого соотношения приводит к индукции ряда опухолей, включая рак молочной железы, колоректальный рак, глиобластомы, рак простаты и эндометрия.

Нормальный уровень гормона и причины отклонений

Референсные значения уровня лептина в крови (пределы, в которых результаты исследования считаются нормой для здорового человека) определяются в зависимости от индекса массы тела.

Уровень гормона лептина повышается при:

• гипотиреозе;
• синдроме ночного апноэ;
• хронической почечной недостаточности;
• стрессах;
• избытке питательных веществ;
• ожирении;
• инсулин-независимом сахарном диабете.

Концентрация гормона снижается при дефиците сна, высоких физических нагрузках, голодании, анорексии, раке, хронических воспалениях, ожирении на фоне генетического недостатка лептина.

Переизбыток гормона обычно приводит к ожирению. На его фоне могут возникнуть более опасные состояния: гипертония, ишемический инсульт, ишемическая болезнь сердца, дислипидемия (нарушение обмена жиров) и т.д. Избыток гормона становится причиной лептинорезистентности — состояния, когда организм не воспринимает лептин.

Приглашаем вас сдать анализ крови по доступной цене в медицинских центрах сети «МобилМед». Также у нас можно пройти множество других медицинских исследований. Оформите запись на прохождение диагностики на удобное для вас время. Обращайтесь!

Результаты исследования нужно передать лечащему врачу: только специалист сможет их верно расшифровать, поставить диагноз и назначить правильное лечение.

Когда назначается исследование

Диагностика уровня лептина необходима при таких заболеваниях и состояниях:

• метаболический синдром (ожирение, гипертония, повышение глюкозы и холестерина в крови);
• подозрение на генетический дефицит гормона, если ранее было выраженное ожирение;
• комплексное исследование пациентов с проблемой нехватки или избытка массы тела;
• комплексная диагностика пациентов с риском сердечно-сосудистых заболеваний;
• рецидив тромбозов;
• нарушение репродуктивной функции (сбои менструального цикла, поликистоз яичников, бесплодие).

Также медицинское исследование назначают для оценки риска развития ишемической болезни сердца и сахарного диабета.