Интерфероновый статус

Интерфероны (ИФН, IFN) — это группа белков, которые синтезируются клетками при защите от чужеродных агентов (вирусной инфекции, митогенного воздействия). Функция ИФН — сохранение постоянства внутренней среды организма на уровне регуляции нейро-иммуно-эндокринных взаимодействий.

Система интерферонов не имеет специализированных клеток или органов, она существует в каждой клетке, так как каждая клетка может быть заражена вирусом и должна иметь систему распознавания и удаления чужеродной генетической информации. Именно это позволяет ей активно влиять на защитные реакции организма (фагоцитоз, воспаление) и делает ее важным фактором неспецифической защиты.

ИФН α и ИФН γ

ИФН являются первой линией защиты против вирусов, которые и обладают самым мощным стимулирующим влиянием на их выработку иммунными клетками. Кроме микроорганизмов, синтез ИФН инициируют опухолевые, вирустрансформированные и чужеродные клетки. В группе интерферонов особое место занимают ИФН α и ИФН γ, которые участвуют в реализации противовирусного, противоопухолевого, трансплантационного иммунитета. На их основе созданы лекарственные препараты для регуляции иммунных реакций.

Основные продуценты IFNα — моноциты/макрофаги, при вирусной инфекции — все инфицированные ядросодержащие клетки. Основное значение α-ИНФ — прямое противовирусное действие (разрушение вирусной РНК; подавление размножения вируса; стимуляция продукции белка, вызывающего резистентность к инфицированию вирусом; активация бактерицидной активности макрофагов, естественных киллеров; усиление выработки провоспалительных веществ), противоопухолевое действие.

IFNγ продуцируется преимущественно лимфоцитами. Их противовирусная активность выражена слабо. Они обладают сильным иммунорегуляторным действием на адаптивный иммунный ответ (усиливают продукцию защитных антител).

Основные эффекты ИФН:

• антимикробный. Подавление внутриклеточных инфекций (вирусы, хламидии, риккетсии, бактерии, простейшие);
• иммуномодулирующий. Усиление продукции антител, фагоцитоза, активация естественных киллеров. Подавление гиперчувствительности замедленного типа;
• антипролиферативный, антитоксический, радиопротективный.

От скорости продукции ИФН зависят течение и исход заболевания. Отсроченная или сниженная продукция ИФН может явиться пусковым механизмом развития аллергических, аутоиммунных, тяжелых вирусных инфекций и онкологических заболеваний. Оценить состояние системы интерферонов позволяет интерфероновый статус.

ИФН-статус определяет:

• сывороточный ИФН — уровень всех циркулирующих в крови α -, β -, γ — ИФН. В норме характерна местная продукция клетками ИФН, секретируемого в околоклеточную жидкость, где он контактирует с циркулирующими клетками крови. В кровоток поступает незначительная часть вырабатываемого в норме ИФН, где он определяется в низких концентрациях и быстро выводится;
• продукцию α- ИФН и γ-ИФН. Их уровень указывает на потенциальную активность системы ИФН. У 80% здоровых людей клетки способны к выраженной продукции α- и γ-ИФН. Эта способность нестабильна и зависит от иммунореактивности организма.

Некоторые варианты интерпретации отклонений ИФН-статуса:

• при аллергических заболеваниях, острых вирусных и бактериальных инфекциях, стрессе — повышается сывороточный ИФН с одновременным снижением продукции α- и γ- ИФН;
• хронические вирусные инфекции (герпес, гепатит) — сывороточный ИФН в пределах нормы, подавляется продукция α- и γ- ИФН;
• aутоиммунные заболевания — сывороточный ИФН в норме или повышен, продукция γ- ИФН в норме, продукции α- ИФН подавлена.
• онкопатология — сывороточный ИФН в норме или повышен, продукция α-ИФН в норме, продукции γ- ИФН подавлена.

Данные изменения всегда рассматриваются лечащим врачом с учетом индивидуальных особенностей пациента и картины заболевания.

Факторы, влияющие на интерферонообразование:

• генетические: группа крови, главный комплекс гистосовместимости;
• лекарственные вещества: антибиотики, витамин, А, гормоны (гидрокортизон, эстрадиол), винкристин, колхидин, цитохолазин В;
• прочие факторы: питание, биоритмы, возраст, стресс.

Интерфероны являются важным фактором врожденного иммунитета и используется в качестве лечебных препаратов при ОРВИ, гепатитах, ВИЧ-инфекциях, герпетических заболеваниях.

Показания к исследованию

Показания к назначению:

• хронические атипичные (устойчивые к терапии, вызванные микстом возбудителей, вялотекущие, с поражением множества органов/тканей) инфекционные процессы; 
• в сочетании с аллергическими, аутоиммунными, онкологическими заболеваниями;
• оценка эффективности терапии ИФН, индукторами ИФН, иммуномодуляторами.