Амилаза панкреатическая

Амилаза — пищеварительный фермент, который отвечает за расщепление углеводов. В большом количестве содержится в поджелудочной и слюнных железах.

Панкреатическая амилаза — это один из видов общей амилазы, вырабатывается в поджелудочной железе. В составе панкреатического сока она попадает в двенадцатиперстную кишку, где участвует в расщеплении углеводов — гликогена и крахмала. Амилаза слюнных желез отвечает за переваривание крахмала во рту.

Для обследования пациентов используют метод количественного определения амилазы. Этот способ — наиболее чувствительный и специфичный. Результаты исследования оцениваются с учетом активности амилазы в крови и моче.

Отклонение альфа-амилазы от нормы

Активность панкреатической амилазы в крови может повышаться при патологиях поджелудочной железы или при блокировке панкреатического протока камнем или новообразованием. Так, при поражении органа —воспалении, опухоли, закупорке протока камнем — большое количество панкреатической амилазы поступает в кровь, где в норме ее содержание очень низкое. При этом активность слюнной амилазы не возрастает.

Также медицинский тест показывает высокий уровень амилазы при:

• Панкреатите (остром и хроническом), осложнении после эпидемического паротита, обструкции протока поджелудочной железы, декомпенсации сахарного диабета, холецистите, перфорации язвы желудка, кишечной непроходимости, мезентериальном тромбозе, перитоните, воспалительных патологиях кишечника, сальпингите, внематочной беременности, эндометриозе, расслаивающейся аневризме аорты, травме живота, гепатите, циррозе печени, почечной недостаточности (снижение выведения ферментов), феохромоцитоме, тромбозах.
• Системных патологиях — СПИДе, острой порфирии, системной красной волчанке и других ревматических заболеваниях, токсическом эпидермальном некролизе, лептоспирозе, саркоидозе.
• Злокачественных новообразованиях, среди которых гемобластозы, рак легких, яичников, щитовидной, предстательной и молочной желез, толстой кишки, почек.
• В редких случаях возможно бессимптомное повышение амилазы.

При тяжелом панкреатите амилаза снижается: это неблагоприятный прогностический признак некроза клеток поджелудочной железы. Низкий уровень амилазы отмечается также при раке и кистозном фиброзе органа (при муковисцидозе), тяжелом тиреотоксикозе, циррозе, ожоговой болезни, отравлениях.

Факторы, влияющие на медицинское исследование:

• Прием некоторых лекарств, среди которых парацетамол, кортикостероиды, оральные контрацептивы, фуросемид, каптоприл, азатиоприн, эфедрин, ритодрин, цитостатики, рокситромицин, циклоспорин, клозапин, пентамидин, диданозин, опиаты.
• Беременность.
• Ретроградная холангиопанкреатография, операции на органах брюшной полости.
• Сильная алкогольная интоксикация.

Показания к проведению исследования

Обследование назначают при таких показаниях:

• диагностика панкреатита любой формы;
• травмы живота для оценки состояния поджелудочной железы;
• заболевания органов брюшной полости и онкологические заболевания с вовлечением поджелудочной железы.